사랑니 발치하면 신경손상으로 마비가 올 수 있다는데, 얼마나 위험하고 미리 뭘 확인해야 하나요?

발치 전과 후에 무엇을 확인하나요?

신경손상에 대한 걱정은 막연할수록 커집니다. 시점마다 확인할 일을 나눠 두면 무엇을 물어야 할지 분명해집니다.

표의 순서는 일반적인 흐름이며, 실제 진행은 치아 위치와 개인 상태에 따라 달라집니다.

마취가 안 풀린 것과 신경손상은 어떻게 구분하나요?

발치 당일 입술과 혀가 얼얼하고 무딘 것은 마취 때문인 경우가 대부분입니다. 마취는 보통 몇 시간 안에 풀리므로, 다음 날 이후에도 한쪽 입술이나 턱, 혀의 감각이 무디거나 저릿하다면 신경 쪽 문제를 의심해 볼 수 있습니다. 이때는 저절로 나아지기를 기다리기보다 일찍 발치한 치과에 알리는 편이 좋습니다. 이른 시기에 상태를 기록하고 약물치료 등을 상의하는 것이 회복에 유리하다는 의견이 많습니다.

윗니 사랑니를 뺀 뒤 물을 마실 때 코로 새는 느낌이 든다면 상악동과 입 안이 통했을 가능성이 있어 진료가 필요합니다.

동의서 문구가 무서운데 서명해도 괜찮을까요?

발치 전에 받는 동의서에는 마비 가능성 같은 문구가 들어 있어 손이 멈추곤 합니다. 흔한 의심을 차례로 짚어 봅니다.

첫째, "동의서에 적혀 있으니 확률이 높은 것 아닌가"라는 걱정입니다. 동의서는 드물게라도 생길 수 있는 일을 알리는 절차입니다. 위험을 고지하는 것은 정상적인 진료 과정이고, 설명 없이 진행하는 쪽이 오히려 문제입니다.

둘째, "인터넷에서 절반은 마비가 온다더라"라는 소문입니다. 환자들 사이에 과장된 숫자가 돌지만, 실제 발생은 드문 편입니다. 내 치아의 위험도는 숫자 소문이 아니라 영상에서 신경관과의 거리를 보고 판단합니다.

셋째, "신경에 닿아 있다는데 그래도 빼야 하나"라는 망설임입니다. 이런 경우 머리 부분만 제거하고 뿌리를 남기는 치관절제술처럼 신경을 보호하는 방법이 있고, 구강악안면외과로 의뢰하는 길도 있습니다. 위험을 이해하지 못한 항목이 있다면 서명 전에 질문하는 것이 맞습니다.

목동 치과에서는 무엇을 확인하나

목동 치과는 사랑니 발치 전에 파노라마로 뿌리와 신경관의 관계를 확인하고, 겹쳐 보이면 CT 촬영을 권하며 신경까지의 거리를 영상으로 설명합니다. 위험이 높다고 판단되면 치관절제술이나 구강악안면외과 의뢰 같은 대안을 함께 제시하고, 발치 뒤 감각 변화가 있을 때 언제 연락해야 하는지 안내합니다. 발치 다음 날 경과를 보기 쉽도록 화요일이나 목요일 저녁, 토요일 오전 일정을 상의할 수 있습니다.

사랑니 발치 전 체크리스트

• 파노라마에서 뿌리와 신경관이 겹치는지 물어봤다
• 겹친다면 CT를 찍어 거리를 확인했다
• 위험이 높을 때의 대안(의뢰, 치관절제술)을 설명받았다
• 동의서에서 이해되지 않는 항목을 질문했다
• 발치 다음 날에도 감각이 무디면 연락하기로 했다

자주 묻는 질문