시리고 욱신거리는데, 이거 신경치료 해야 하는 상태인가요?

통증의 종류로 무엇을 구분하나요?

치아 신경의 상태를 가늠하는 가장 쉬운 기준은 통증이 언제 시작되고 얼마나 오래 남는가입니다. 찬 것을 먹을 때 찌릿하다가 몇 초 안에 사라지는 것은 자극에 반응하는 통증이고, 계기 없이 욱신거리거나 진통제를 먹어야 잠들 수 있는 것은 신경이 스스로 아픈 상태에 가깝습니다. 후자는 시간이 지나 저절로 돌아오기 어려운 단계일 수 있습니다.

표는 진단이 아니라 내원 시점을 가늠하는 틀입니다. 같은 증상이라도 치아 상태에 따라 결론이 달라질 수 있습니다.

씹을 때만 아프면 신경치료를 해야 하나요?

가만히 있을 때는 괜찮은데 씹을 때만 아프다면 원인이 여럿일 수 있습니다. 치아에 금이 간 경우, 뿌리 끝에 염증이 생긴 경우, 최근 씌운 치아의 높이가 맞지 않는 경우가 모두 이런 증상을 냅니다. 금이 간 치아도 균열이 신경까지 닿지 않았다면 씌우는 치료로 마무리되기도 해서, 균열의 깊이와 신경 반응을 확인한 뒤 결정합니다.

신경치료를 너무 쉽게 권하는 것 아닌가 걱정되나요?

신경치료는 되돌릴 수 없는 치료라 망설여지는 것이 당연합니다. 흔한 의심을 하나씩 짚어 보면 판단 기준이 생깁니다.

첫째, "찬물에 시린 정도인데 신경치료를 권한다"는 의문입니다. 자극통만 있다면 보존치료가 먼저인 경우가 많으므로, 신경 반응 검사 결과와 엑스레이에서 무엇을 봤는지 설명을 요청할 수 있습니다.

둘째, "레진이나 인레이를 한 뒤 시린데 결국 신경치료로 가는 것 아닌가"라는 불안입니다. 치료 후 과민은 시간이 지나며 줄어드는 경우가 많아 바로 신경치료로 넘어가지 않고 지켜보는 것이 일반적입니다. 다만 가만히 있어도 아파지면 다시 평가합니다.

셋째, "아프지 않으니 괜찮겠지"라는 안심입니다. 부딪힌 앞니는 신경이 통증 없이 죽어 가기도 합니다. 색이 회색으로 변하거나 검사 반응이 사라지는지를 몇 달 간격으로 확인해야 합니다.

목동 치과에서는 무엇을 확인하나

목동 치과는 통증이 시작된 시점, 찬 것과 뜨거운 것에 대한 반응, 밤에 깨는지 여부를 먼저 묻고 신경 반응 검사와 엑스레이로 상태를 확인합니다. 보존치료로 지켜볼 수 있는 단계인지, 신경치료가 필요한 단계인지를 근거와 함께 설명합니다. 퇴근 뒤에 통증이 심해지는 분은 화요일과 목요일 저녁 8시 30분까지 이어지는 진료를 이용할 수 있습니다.

신경치료 판단 전 체크리스트

• 통증이 자극이 있을 때만인지, 가만히 있어도 오는지 구분했다
• 밤에 통증 때문에 깬 적이 있는지 기억해 두었다
• 최근 충치 치료나 씌운 치아가 있는지 알고 있다
• 부딪힌 치아라면 색 변화를 사진으로 남겨 두었다
• 신경 반응 검사와 엑스레이 결과 설명을 요청했다

자주 묻는 질문